07.06.2024

Депрессивное расстройство: чем оно опасно, как лечить и можно ли избежать

Депрессия: почему ее нельзя игнорировать?

Под депрессией принято понимать комплекс патологических процессов и явлений, нарушающих психоэмоциональное состояние человека. При депрессивном расстройстве возможны устойчивые нарушения психики, глубокие личностные изменения, перепады настроения, заторможенность. Также депрессия прямым образом влияет на мыслительные процессы, самооценку и социальные связи.

Больные депрессивным расстройством могут утратить интерес к увлечениям, работе, личной жизни, окружающей действительности. Диагностировать заболевание и найти подход к его лечению способен только квалифицированный специалист.

Тезисно о депрессии

Начнем с самого главного:

• Депрессия является одним из наиболее распространенных нарушений психики в мире.
• По статистике от нее страдает не менее 5% взрослых планеты.
• Женщины подвержены депрессии в большей степени.
• При отсутствии квалифицированной диагностики и терапии заболевание может породить суицидальные мысли.
• Сегодня практикуются высокоэффективные методы всех форм расстройства (легкой, умеренной и тяжелой).
• Депрессию часто ошибочно принимают за стресс, апатию и банальную усталость.

Признаки депрессии

Когда у человека наступает эпизод депрессии, он может ощущать себя подавленно, опустошенно и апатично. Зачастую заболевание буквально отнимает у больных интерес к самим себе, окружающим, ранее любимым занятиям, работе.

Крайне важно видеть разницу между депрессивным эпизодом и обычными скачками настроения. Во время депрессии подавленное состояние носит устойчивый характер, занимая большую часть времени. Стандартная длительность эпизода – не менее 2 недель.

Основными симптомами депрессии являются:

• Низкая концентрация внимания.
• Патологическое чувство вины.
• Снижение самооценки.
• Неверие в собственные силы, будущее.
• Постоянное ощущение усталости и отсутствия сил даже на простые действия.
• Бессонница.
• Суицидальные мысли.

Депрессивное состояние способно нарушить функционирование человека на всех уровнях. Больной не может найти в себе силы на взаимодействие с окружающими, коммуникацию, учебу, труд, яркие эмоции.

Исходя из признаков расстройства и их тяжести, различают легкую, умеренную и тяжелую формы.

Типы депрессивных эпизодов

Врачи классифицируют эпизоды расстройства:

• Единичный (когда симптомы проявляются один раз и не повторяются).
• Рекуррентный тип (если в анамнезе пациента имеется не менее двух эпизодов).
• Биполярное расстройство (депрессивные состояния чередуются с маниакальными, эйфорическими, гиперактивными).

Факторы риска депрессивного расстройства

Тревога, стресс и депрессия – звенья одной цепи. Заболевание служит результатом сложного процесса, в котором задействованы социальные, биологические, психологические и физиологические факторы. Высокий риск развития депрессивного расстройства присутствует у тех, кто пережил тяжелые потрясения (утрата близкого, финансовые трудности, потеря работы, психотравмы). Расстройство способно существенно повысить уровень стресса, провоцировать функциональные нарушения и снизить общее качество жизни человека.

Также выявлена устойчивая связь между психическим и физическим состоянием человека. Повысить риск развития депрессии могут недостаточная физическая активность, вредные привычки, отсутствие стабильного отдыха.

Профилактика

Разработаны специальные профилактические программы, направленные на снижение распространенности заболевания. Они подразумевают работу с населением, информирование о потенциальной опасности и рисках. Учащиеся школ слушают лекции о формировании навыков конструктивного противодействия трудностям подросткового периода. Также программа включает блоки, посвященные работе родителей с детьми. В отношении людей преклонного возраста разработаны программы повышения физической и умственной активности.

Как распознать депрессию?

Соматическая и скрытая формы заболевания требуют обращения к терапевту, неврологу, кардиологу, гастроэнтерологу. При психогенной природе расстройства актуально посещение психиатра, психолога, психотерапевта. Самый важный момент – своевременное принятие мер без попыток самолечения. Только квалифицированный специалист обладает должным спектром знаний и навыков для выявления депрессивного расстройства и назначения адекватного лечения.

Диагностика депрессии предполагает опрос пациента, уточнение характера его жалоб, изучение клинической картины, причинных факторов. Получив полную картину состояния пациента, врач выбирает тактику терапии и дает ценные рекомендации.

Самопомощь

Говоря о депрессии, помимо врачебной помощи требуется знание о способах поддерживающей самотерапии. Она направлена на контроль течения депрессии, повышение уровня психологического благополучия.

К самостоятельным мерам помощи при депрессии относятся следующие рекомендации:

• Уделение времени занятиям, ранее приносившим удовольствие и радость.
• Общение с друзьями и близкими даже при отсутствии желания.
• Поддержание достаточного уровня физической активности (достаточно коротких пеших прогулок).
• Соблюдение режима питания и сна.
• Отказ от любых вредных привычек (спиртного, сигарет, запрещенных препаратов и веществ).
• Беседы о чувствах и переживаемых эмоциях с людьми, которым доверяете.
• Обращение за помощью врача при первой возможности.

Методы лечения депрессии

Выбор терапевтической тактики напрямую зависит от формы, тяжести, клинической картины заболевания. Наибольшей эффективностью обладает комбинированное лечение (медикаментозное и психотерапевтическое).

Назначение антидепрессантов

В рамках терапии применяются препараты, отнесенные к классу психотропов. На результат лечения влияет выбор лекарства, способ его применения, дозировка, а также соблюдение пациентом врачебных рекомендаций.

Врач подбирает препарат с учетом общего состояния здоровья пациента, наличия у него сопутствующих патологий, вероятности побочного действия. Терапия берет начало с назначения одного препарата, наблюдения за динамикой. В некоторых случаях может потребоваться коррекция дозировки, смена препарата или плана терапии в целом. При отсутствии заметных улучшений в течение нескольких недель врач рассматривает вопрос о назначении медикаментов с иным механизмом действия.

Комбинированное лечение

Если монотерапия не дает ожидаемого эффекта, ее заменяют на комбинированную. Она подразумевает назначение нескольких психотропов сочетанного действия. Как правило, врач не выписывает более двух лекарств во избежание негативной реакции.

Комбинированное лечение включает сочетание антидепрессантов со следующими лекарствами:

• нейролептики (антипсихотики) – актуальны при депрессивно тревожном расстройстве с высоким уровнем возбуждения;
• транквилизаторы – купируют приступы тревожности, снимают эмоциональное напряжение, нормализуют сон;
• ноотропы – улучшают мыслительную деятельность, активизируют работы головного мозга, предупреждают гипоксию (при астеническом депрессивном расстройстве);
• психостимуляторы – активизируют психическую и физическую деятельность, снимают сонливость и хроническую усталость (особенно при послеродовой депрессии).

Получить подробную консультацию специалиста и пройти полный комплекс исследований депрессивного состояния предлагает медцентр NOVI в Екатеринбурге. В штате медицинского центра заняты опытные психотерапевты, психологи, неврологи и другие профильные врачи. Для диагностики и лечения депрессии применяются только проверенные методики с доказанной эффективностью