Гастрит: разновидности, симптомы, диагностика и лечение

22.07.2024

Гастрит: разновидности, симптомы, диагностика и лечение

Гастрит причины заболевания, клиническая картина, профилактика, лечение

Желудок — это полый орган, который выступает в роли резервуара для потребляемой пищи. Именно там начинается процесс её переваривания при смешивании с желудочным соком, ферментами. Стенки желудка представляют собой гладкую мускулатуру. А для их защиты от действия желудочного сока, в составе которого есть соляная (хлоридная) кислота, в желудке предусмотрена слизистая возобновляемая оболочка. Но при определенных обстоятельствах стенки могут воспаляться. И это состояние как раз и именуется в медицине «гастритом». Встречается практически у 15% взрослого населения.

То есть гастрит — это воспаление слизистой желудка. Может возникать по многим причинам. По каким симптомам можно распознать заболевание? Как лечат гастрит? И существуют ли действенные методы профилактики болезни?

Разновидности гастрита

Условно гастрит делят на острый и хронический. Первый — это тот, который возник впервые. Хронический — если с момента возникновения заболевания прошло свыше 5 дней.

По видоизменению слизистой, гастрит делят на:

• катаральный;
• фиброзный;
• коррозивный;
• эрозивный;
• флегмозный;
• атрофический.

В зависимости от первичной причины возникновения болезни, гастрит классифицируют на:

• аутоиммунный;
• бактериальный (хеликобактерный);
• химико-токсический;
• смешанный.

Классификация — условная. Она необходима только врачу для оценки клинической картины пациента, а также для составления оптимальной тактики дальнейшего лечения, профилактики.

Из-за чего возникает гастрит

Основная причина гастрита — это бактерия Helicobacter pylori. Она всегда есть в полости желудка. Но при определенных обстоятельствах, концентрация бактерий вырастает до той стадии, что это поражает слизистую желудка, сопровождаясь воспалением. Чаще всего подобное происходит из-за несоблюдения правил рационального питания.

Дополнительные причины гастрита:

• злоупотребление алкогольными напитками;
• курение;
• повышенная или пониженная кислотность желудочного сока (из-за чего и начинается активный рост хеликобактерий);
• сбои в работе иммунной системы, например, из-за дефицита витаминов В-группы;
• регулярный прием противовоспалительных нестероидных препаратов (их допускается применять только краткими курсами);
• возраст старше 55 лет, что сопровождается нормальным снижением активности иммунной системы;
• иные заболевания ЖКТ, из-за которых нарушается нормальный баланс микрофлоры желудка, кишечника.

Как правило, установить точную причину возникновения гастрита врачам удается только в 20 – 30% всех случаев. Но современные методики комплексного лечения — универсальны. То есть они помогают при любой разновидности воспаления слизистой оболочки желудка.

Симптомы гастрита

Основной симптом гастрита — это «давящая» боль в области желудка. Возникает приступами. Боль в любой позиции — одинаковая. То есть соблюдение постельного режима никак не помогает улучшить состояние пациента.

Дополнительные симптомы, которыми сопровождается заболевание:

• жжение, изжога, привкус горечи во рту;
• комплексное расстройство пищеварения: диарея, запор, метеоризм;
• отсутствие аппетита;
• боли в области живота, груди;
• частая отрыжка;
• жжение в горле, приступы кашля, сопровождающиеся изжогой;
• тошнота, периодические приступы рвоты.

При обострении гастрита могут возникать и дополнительные симптомы: бессонница, ослабление, озноб, лихорадка. А в рвоте могут и вовсе обнаруживаться сгустки крови: это указывает на то, что воспаление достигло той стадии, при котором открывается кровотечение.

Опасность заболевания заключается в том, что приступы гастрита могут быть редкими, периодическими. И из-за этого пациент не обращается к врачу. То есть возникает боль. Человек выпивает какие-нибудь противовоспалительные препараты, временно отказывается от употребления пищи. Ему становится лучше, поэтому врача он не посещает.

На деле, гастрит в этот момент переходит в хроническую форму. Стенки желудка могут частично атрофироваться. Или же там получится химический ожог, из-за чего формируется рубец. В дальнейшем все это с высокой долей вероятности приведёт к язве желудка, двенадцатиперстной кишки. Худший расклад — это появление новообразований.

Диагностика гастрита

Предварительный диагноз в большинстве случаев можно поставить просто по опросу пациента, по составлению текущей клинической картины. Но для определения оптимальной тактики лечения и понимания, какой тип гастрита, на какой стадии он находится — назначают дополнительные обследования. Помимо анализа крови, мочи и кала, используют:

• эзофагогастродуоденоскопия: эндоскопическое обследование пищевода;
• лабораторное обследование желудочного сока (для определения уровня кислотности).

При необходимости врач также назначит ультразвуковое исследование области желудка, МРТ, КТ (для исключения других заболеваний, которые в теории могут вызывать схожую симптоматику).

Лечение гастрита

На сегодня практикую 2 основных метода лечения гастрита:

• консервативный;
• хирургический.

Консервативная терапия

Включает в себя:

• назначение противогрибковых, противоинфекционных препаратов, направленных на нормализацию микрофлоры ЖКТ;
• применение адсорбентов, активно способствующих нейтрализации и выводу токсинов из полости желудка;
• прием ингибиторов, которые регулируют выработку желудочного сока, ферментов;
• симптоматическая терапия (обезболивающие, противовоспалительные препараты).

Все это обязательно дополняется диетой, направленной на снижение нагрузки на ЖКТ, снижение активности в выработке желудочного сока, ферментов. Именно от того, насколько тщательно пациент соблюдает врачебные рекомендации, напрямую зависит эффективность назначенной терапии.

Хирургическое лечение

Используется в тех случаях, когда гастрит дошел до той стадии, когда формируются эрозии, атрофии стенок желудка. Все это тоже обязательно сопровождается диетой. При ранней диагностике гастрита операция, как правило, не требуется.

Профилактика

Для предотвращения гастрита необходимо соблюдать следующие рекомендации:

• отказ от алкогольных напитков, курения;
• исключение из рациона газированных напитков;
• соблюдение здорового рациона;
• соблюдение графика приема пищи;
• своевременное лечение инфекционных заболеваний;
• отказ от не контролированного приема противовоспалительных средств: их может назначать только лечащий врач, краткими курсами;
• исключение строгих диет (например, для избавления от лишних килограмм);
• разумное употребление непривычных блюд (например, во время туристических поездок).

Самое главное: при возникновении симптомов, которые прямо или косвенно указывают на гастрит, следует как можно скорее записаться на врачебную консультацию и пройти должное обследование. Диагностикой и лечением гастрита занимается гастроэнтеролог. На ранних стадиях болезнь достаточно легко и быстро лечится, без каких-либо последствий для здоровья.

Гастрит — это воспаление слизистой желудка. Чаще всего возникает из-за несбалансированного питания и иммунодефицита, при которых в ЖКТ возникает повышенная концентрация бактерий «хеликобактери».