Изжога: особенности течения, профилактики и лечения

Изжога: что это и почему она требует лечения?

Многим знакомо неприятное ощущение жжения, кислого или горьковатого привкуса во рту. Данные симптомы характерны изжоге – одной из наиболее распространенных проблем современных людей. Примечательно, что к изжоге не принято считать чем-то опасным и серьезным. Скорее ее воспринимают как вполне нормальное явление после переедания или употребления спиртного. На самом деле, она может оказаться признаком достаточно опасных заболеваний или нарушений в работе организма.

Согласно статистике, не более четверти пациентов обращаются к врачебной помощи с жалобами на изжогу. Состояние может сопровождаться ощущением жжения в груди и области пищевода, горьковатым, кислым вкусом во рту.

Коротко об изжоге

В первую очередь ей свойственно возникновение жжения в грудной клетке. Выраженность данного ощущения может быть самой разной: от едва заметной до нестерпимой. Независимо от тяжести ее проявлений важно понимать, что сам факт ее наличия – уже сигнал о проблемах в организме. Прежде всего изжога связана с нарушением в работе органов пищеварительной системы, однако точные причины может установить только врач. Лечение назначается после комплексной диагностики, ряда инструментальных и лабораторных исследований.

От чего изжога?

Основным «виновником» данного нарушения – не смыкающаяся заслонка, расположенная между желудком и пищеводом. Желудочный сок оказывает сильное раздражение на стенку пищевода, что приводит к ощущению жжения. Другой причиной изжоги может оказаться гастрорефлюксная болезнь.

К вероятным причинам изжоги относят:

• Несбалансированный рацион с преобладанием продуктов, негативно влияющих на состояние пищевода. Сильное раздражение слизистой могут вызвать цитрусовые, фруктовые соки, помидоры, томатные соусы, острая пища, пряности, сладкое, горький шоколад, кофе.
• Отсутствие правильного режима питания. Изжога наступает при частых перееданиях, торопливом приеме пищи, пропусках обеда и ужина.
• Чрезмерные физические нагрузки способны повысить давление в брюшной полости, вызывая признаки гастрорефлюкса. Также к этому могут привести частые подъемы тяжестей, ношение тесного белья, беременность, избыточный вес.
• Злоупотребление продуктами, раздражающими слизистую (жирное, пережаренное, свежая выпечка в больших количествах, кофе на голодный желудок).
• Частое употребление продуктов с содержанием перечной мяты, кофеина.
• Прием некоторых медикаментов для нормализации кровяного давления, препаратов для сердца и сосудов, лечения бронхиальной астмы. В числе побочных эффектов от данных препаратов - нарушение деятельности пищевода. 
• Частые стрессы, психоэмоциональные переживания, тревожность.
• Вредные привычки. Курение прямым образом влияет на работу нижнего сфинктера пищевода, вызывая его слабость.
• Нарушение режима работы и отдыха.
• Изжога при беременности.

Патологические причины изжоги

Проблема может быть вызвана некоторыми заболеваниями, в частности:

• хроническим гастритом с высокой секрецией соляной кислоты;
• грыжей пищевода;
• язвой двенадцатиперстной кишки;
• функциональной диспепсией;
• онкологией кардиального отдела желудка.

Дополнительно изжога нередко возникает вследствие хирургических вмешательств на желудок и другие органы пищеварения.

Клиническая картина

Изжога не относится к самостоятельным заболеваниям и является следствием рефлюкса. Ее признаки усиливаются при сильных наклонах туловища, физических нагрузках, приеме пищи. Пациенты отмечают присутствие во рту кислого привкуса, горькой отрыжки, ощущение тяжести в животе. Если причиной изжоги служит гастрорефлюксная болезнь, к перечисленным симптомам присоединяются сдавленность в грудное клетке, трудности при глотании, ощущение неполного вдоха, отсутствие аппетита.

Иногда изжога сопровождается признаками, характерными несварению желудка или отравлению. В более редких случаях пациенты вовсе не замечают признаков проблемы: она проходит почти бессимптомно.

Более специфическими симптомами изжоги являются:

• избыточное слюноотделение;
• горечь во рту;
• неприятный запах изо рта при здоровых зубах;
• хронический, непроходящий кашель;
• хриплый, сиплый голос;
• бессонница;
• чувство кома в горле.

Хроническая изжога может вызвать серьезные проблемы со стороны органов дыхания. В частности, она увеличивает риск развития воспаления легких и бронхиальной астмы.

Как избавиться от изжоги?

Данная проблема может носить хронический, рецидивирующий характер и перерасти в заболевание, известное как эзофагит. Образующиеся язвы и их рубцевание способны провоцировать сужение пищевода, затрудняя прием пищи.

Помимо обращения к специалисту за консультацией пациент может помочь себе сам. Приведем некоторые общие рекомендации для улучшения состояния:

• Отказ от приема пищи в позднее время (желательно не есть хотя бы за 2 часа до сна).
• Сон на высокой подушке (верхняя часть должна быть приподнята на 20-25 см).
• Коррекция рациона с исключением продуктов, способных раздражать слизистую.
• Ограничение кофеин содержащих продуктов и напитков.
• Ношение белья и одежды подходящего размера (они не должны быть тугими в области живота и груди).
• Исключение спиртного, сигарет. 
• Умеренность в спорте и физических нагрузках.

Возможные осложнения

Изжога не является заболеванием, но лечить ее необходимо. В противном случае она может привести к развитию более серьезных патологий, включая эрозии, пищевод Барретта, внутренние кровотечения и даже рак.

Комплексная диагностика изжоги важна по другой причине. Необходимо убедиться, что ощущение жжения не вызвано сердечно-сосудистыми патологиями, опасными для жизни пациента.

Методы диагностики

Основным методом исследования при изжоге служит процедура эзофагогастродуоденоскопии. Она позволяет получить самую детальную картину состояния органов пищеварения и сопоставить симптомы изжоги с полученными результатами.

Также в рамках диагностики изжоги назначается суточная внутри пищеводная рН-импеданс метрия. Данная процедура проводится для того, чтобы выявить или исключить связь между изжогой и гастроэзофагеальной болезнью.

К другим методам диагностики изжоги относят:

• манометрию пищевода в высоком разрешении;
• ультразвуковое исследование органов пищеварения;
• рентгенографию пищевода и желудка.

Как лечить изжогу?

Для устранения симптомов изжоги необходимо снизить кислотность желудочного сока. Это облегчит симптоматику и улучшит общее качество жизни пациента. Для снижения кислотности назначаются лечебная диета, а также медикаменты, нормализующие работу органов пищеварения.

Медикаментозное лечение изжоги включает следующие группы лекарств:

• Антацидные препараты. Призваны нейтрализовать кислотность, устранить дискомфорт и жжение.
• Ингибиторы протонной помпы.
• Препараты, блокирующие Н2-гистаминовые рецепторы.

Лекарственная терапия назначается на срок от нескольких недель до полугода. В процессе лечения врач контролирует динамику и, при необходимости, корректирует дозировку препаратов.

Помимо медикаментозного лечения пациенту назначается специальная лечебно-профилактическая диета. Она подразумевает коррекцию питания как по рациону, так и по режиму приема пищи. При изжоге рекомендованы частые приемы пищи небольшими порциями, а также воздержание от еды перед сном. Диета подразумевает отказ от жирной, жареной, острой, копченой пищи. Дополнительно пациентам с изжогой рекомендуется исключить газировку, кофе, горький шоколад и другие продукты, раздражающие слизистую и повышающие кислотность желудка.

Оперативные вмешательства при изжоге могут назначаться только в случае обнаружения опасной патологии, способной вызвать дисфункцию органов пищеварения.

Для получения предельно точной картины пациенту необходимо пройти лабораторную диагностику. Сдать анализы и получить расшифровку от гастроэнтеролога можно в самые сжатые сроки, обратившись в медицинский центр NOVI.