Недержание: деликатная проблема, требующая лечения

14.08.2024

Недержание: деликатная проблема, требующая лечения

Недержание мочи – проблема, с которой приходится иметь дело многим женщинам возрастом от 45 лет. Данное патологическое состояние наблюдается по всему миру: согласно статистике, от недержания страдает половина женского населения планеты.

Также известное как инконтиненция, недержание может возникнуть не только по причине возрастных изменений. Основным фактором риска служит перестройка организма, вызванная рядом изменений возрастного характера.

Далее мы подробнее расскажем о симптомах недержания у женщин, причинах его возникновения и методах лечения.

Особенности инконтиненции

Недержание может возникнуть совершенно внезапно, без видимых причин. Самое главное - не откладывать посещение врача надолго. В противном случае велик риск развития осложнений. Лечение инконтиненции определяется формой заболевания, клинической картиной, общим состоянием здоровья пациентки. Независимо от природы происхождения, инконтиненцию нельзя лечить самостоятельно. Недержание требует обязательного наблюдения и диагностики квалифицированными специалистами.

Виды и особенности инконтиненции

Инконтиненция у женщин в возрасте от 45 лет - следствие ряда возрастных изменений. В процессе взросления мышечный каркас тазового дна подвергаются атрофическим изменениям, а стенки мочевого пузыря становятся толще. В результате нарушается нормальное прохождение нервного импульса, что затрудняет контроль над процессом мочеиспускания.

К основным факторам риска развития недержания у женщин возрастом 45 и старше относят:

• Слишком интенсивные занятия спортом и повышенный уровень физических нагрузок.
• Ношение тяжестей.
• Патологии мочеполовой системы, оставшиеся без лечения.
• Заболевания мочевыделительных органов в анамнезе.
• Гипертония.
• Прием некоторых медикаментов, снижающих кровяное давление.
• Черепно-мозговые травмы.
• Избыточный вес.
• Заболевания ЦНС.
• Беременность.
• Онкологические болезни.
• Грыжа спинного мозга.
• Урогенитальные инфекционные болезни.
• Послеродовые осложнения.
• Последствия хирургических вмешательств на органах мочевыделительной системы.
• Частые стрессы и нервные переживания.

Симптомы недержания у женщин

Главным признаком заболевания служит сам факт отсутствия контроля над мочеиспусканием. Женщина даже не замечает вытекание мочи, продолжая заниматься сторонними делами.

К другим симптомам недержания у женщин относят:

• Ощущение неопорожненного мочевого пузыря.
• Частые ложные позывы в туалет.
• Недержание в ночные часы.

Когда нужно обратиться к врачу?

Посетить гинеколога требуется в случаях, когда моча самопроизвольно вытекает при кашле, чихании, активном фитнесе, смехе, во сне. Все перечисленное служит веским поводом насторожиться и записаться на консультацию для прохождения диагностики. Также посетить врача стоит при обнаружении мочи на ежедневных прокладках и белье.

Осложнения инконтиненции

Если не заняться лечением проблемы вовремя, по прошествии года недержание может осложниться до более серьезных заболеваний. В том числе инконтиненция способна привести к ряду физических и психоэмоциональных нарушений.

Наиболее вероятными осложнениями недержания у женщин являются:

• Контактный дерматит. Кожные покровы воспаляются при систематическом контакте с уриной.
• Психологические нарушения. Недержание - проблема деликатного характера, которую многие женщины просто боятся признавать. Они стесняются делиться столь интимным нюансом даже с врачами, что только усугубляет ситуацию. При этом заболевание прогрессирует, нарушая привычный образ жизни женщины. Она отказывается от нормальной социализации, половых контактов. Все это может перерасти в клиническую депрессию.
• Гидронефроз. Так как моча накапливается в избытке, это приводит к растяжению почечных тканей.

Методы диагностики недержания

Как только появляются первые признаки заболевания, необходимо записаться на консультацию к гинекологу. Только врач может объективно оценить состояние здоровья женщины, назначить требуемый комплекс диагностических процедур и план лечения. Также лечением недержания занимается врач-уролог.

В рамках диагностики недержания у женщин применяются следующие методы исследования:

• Тестирование при кашле. Данный тест проводится для подтверждения или исключения стрессовой инконтиненции.
• Урофлоуметрия. Скрининг-диагностика, применяемая для проверки состояния мочеполовых органов.
• Ультразвуковое исследование органов малого таза и мочевого пузыря. Актуально для детальной визуализации органов.
• Цистоскопическое исследование. Диагностика направлена на обследование поверхности мочевого пузыря на предмет наличия патологических изменений.
• Комплексное уродинамическое исследование. Актуально при необходимости установить точную причину недержания.
• Исследование мочи. Направлено на выявления воспалительного процесса в органах мочеполовой системы.
• Исследование на мочевину и креатинин. Позволяет оценить состояние почек.
• Мазок на флору. Проводится для выявления инфекций и воспалений.

По показаниям пациентке могут назначаться консультации профильных специалистов, включая терапевта, эндокринолога, психотерапевта.

Методы лечения недержания

Разработать эффективный план лечения может только квалифицированный врач на основании клинической картины, анамнеза и состояния здоровья пациента. Попытки самодиагностики и лечения препаратами без согласования с врачом могут привести к негативным последствиям и затруднить последующую терапию. При составлении плана терапии врачом учитываются возраст пациентки, причина развития недержания, наличие у нее сопутствующих патологий, характер симптомов. Исходя из перечисленного, лечение может быть консервативным и хирургическим.

Консервативная терапия включает:

• Немедикаментозное лечение. Оно носит поведенческий характер и направлено на постепенную разработку мочевого пузыря без применения лекарств. Врач назначает специальную гимнастику, упражнения Кегеля и различные методики для укрепления мышц тазового дна.
• Лекарственная терапия. Пациенткам назначаются антибиотики, психотропные препараты, успокоительные, антидепрессанты (в зависимости от причины недержания и характера клинической картины).
• Физиотерапевтическое лечение недержания. Подразумевает прохождение пациентками процедур физиотерапии, основанных на воздействии микротоков, прогреваниях. Методики направлены на нормализацию местного кровообращения, укрепление мышц тазового дна.

Хирургическое лечение недержания является крайней мерой, к которой обращаются при невозможности лечения другими методами. Основной техникой операции при недержании является TVT-петля. Данная операция направлена на поднятия мочевого пузыря и снижение давления на уретру.

Передовые методики диагностики и лечения недержания у женщин в Екатеринбурге предлагает многопрофильный медицинский центр NOVI. В штате нашего центра занятны высококлассные специалисты, а уникальные методики терапии позволяют добиться лучших результатов в сжатые сроки. Записаться на консультацию гинеколога можно на нашем сайте, а также по указанному номеру.

Современные методики диагностики и комплексного лечения недержания

Многопрофильный медицинский центр NOVI практикует передовые методы лечения синусита в Екатеринбурге. Записаться на первичную консультацию ЛОР-врача для назначения индивидуального плана терапии можно на нашем сайте, а также по указанному номеру.