Панкреатит: как обнаружить, симптоматика, методы лечения

28.06.2024

Панкреатит: как обнаружить, симптоматика, методы лечения

Панкреатит: причины заболевания, клиническая картина, профилактика, лечение

Панкреатит — это воспаление поджелудочной железы, которая принимает участие в выработке ферментов для нормального переваривания и усваивания жиров, белков, углеводов. Является частью пищеварительной системы. Воспаление поджелудочной железы сопровождается острой, иногда режущей болью в области желудка. Порой с повышением температуры тела. Какие основные причины возникновения панкреатита? Какими симптомами сопровождается заболевание? И какое лечение сейчас назначают врачи?

Причины возникновения

Ферменты поджелудочной железой вырабатываются в так называемом «не активированном» виде. В таком состоянии они попадают в желудочно-кишечный тракт, в кишечник. И уже там — запускается непосредственно процесс переваривания и усваивания пищи.

Но если имеются нарушения в работе поджелудочной железы, а также желчного пузыря, то активация тех самых ферментов может происходить непосредственно в органе. Именно это и вызывает воспалительный процесс. Если не предоставить должного лечения, то железа активно начнет разрушаться: ферменты будут её «переваривать». Естественно, это происходит не мгновенно, но сопровождается сильными болями, прочими нарушениями в работе ЖКТ.

Основные причины, из-за которых нарушается работа поджелудочной железы:

• злоупотребление алкогольными напитками;
• различные инфекции (как бактериальные, так и вирусные, поражающие ЖКТ, печень, селезенку, прочие органы);
• ослабленный иммунитет (например, после перенесенного гриппа, прочих инфекционных заболеваний);
• желчнокаменная болезнь, проблемы с синтезом и высвобождением желчи;
• анатомические дефекты в строении органов ЖКТ, в том числе и поджелудочной железы;
• прием некоторых групп лекарственных средств, которые регулируют выработку ферментов;
• повышенная концентрация кальция, триглицеридов в крови;
• воспалительные заболевания кишечника;
• курение.

Дополнительно спровоцировать панкреатит могут различные опухоли (как доброкачественные, так и злокачественные), затрагивающие железу. Если опираться на врачебную практику, то чаще всего панкреатит диагностируют пациентам, у которых ослабленный иммунитет или же имеются иные инфекционные заболевания. А воспаление поджелудочной железы в этом случае формируется как вторичная симптоматика.

Разновидности

1. Острый. Возникает спонтанно, сопровождается сильной болью, иногда резким повышением температуры тела.
2. Хронический. Может протекать вовсе бессимптомно большую часть времени, не провоцируя никакой неприятной симптоматики. И обнаруживается уже в запущенной стадии, когда консервативное лечение может оказаться неэффективным.

Очень часто у человека возникает острый панкреатит. Но больной — игнорирует проблему, принимает обезболивающие. Через несколько дней его состояние улучшается, поэтому он решает не обращаться к врачу. Но при этом у него острый панкреатит перешел в хроническую стадию, которая сложнее поддается лечению и чаще может приводить к тому, что потребуется хирургическое лечение. Именно поэтому откладывать поход к врачу не стоит, если имеются признаки панкреатита.

Симптомы

Основной симптом — это боль в области чуть ниже грудины слева, выше живота. Иногда её путают с болью в области желудка. Интенсивность — разная. Боль может быть режущей, тупой, давящей. Все зависит от клинической картины, физиологии пациента.

Дополнительные симптомы:

• диарея;
• запор;
• тошнота;
• периодические приступы рвоты, как правило, не зависят от времени приема пищи;
• резкое уменьшение массы тела;
• повышенная температура тела, в большинстве случаев не превышает 37,5 – 38 градусов;
• малозаметное пожелтение кожных покровов (указывает на сбои в работе печени);
• вздутие живота, приступы отрыжки;
• учащенное сердцебиение.

Нередко панкреатит протекает бессимптомно. Своеобразные симптомы панкреатита выявляются при комплексном обследовании пищеварительного тракта, кишечника.

Как диагностируют

Диагностика начинается с опроса пациента, составление диагностической карты. А далее — его направляют на консультацию к гастроэнтерологу. Именно этот врач ставит окончательный диагноз, назначает лечение.

Помимо опроса, больному потребуется пройти следующие обследования:

• анализ крови и мочи;
• эндосонография;
• УЗИ;
• КТ;
• МРТ;
• рентгеноконтрастная визуализация.

Не обязательно будут назначены все перечисленные обследования. Диагноз в большинстве случаев можно поставить по результатам анализа крови, мочи, УЗИ. Дополнительные обследования потребуются для уточнения состояния, для обнаружения опухолей (если имеются признаки) и так далее.

Лечение

В зависимости от состояния пациента, от типа панкреатита, лечение могут назначить:

• консервативное;
• хирургическое.

Консервативное лечение

Консервативная терапия включает в себя:

• прием противовоспалительных средств;
• прием антибиотиков;
• назначение иммуномодуляторов;
• прием ферментных препаратов.

Дополнительно пациенту назначают специализированную диету (определяют индивидуальный рацион), с помощью которой снижается нагрузка на поджелудочную железу, на желчный пузырь, а вместе с этим восстанавливается микрофлора всего желудочно-кишечного тракта.

В первые дни могут назначать строгую диету, включающую только бульон, клетчатку. Все остальные питательные микроэлементы вводятся внутривенно (глюкоза). Именно правильное питание в дальнейшем играет ключевую роль в выздоровлении. Все назначаемые препараты помогают снять симптомы, улучшить работу иммунной системы и ЖКТ в целом.

Хирургическое лечение

Назначается в тех случаях, если консервативная терапия не принесла должного результата, а состояние пациента продолжает ухудшаться. Или же если имеются признаки скопления гноя в области поджелудочной железы: это указывает на наличие бактериальной инфекции.

Профилактика

Эффективные методы профилактики панкреатита:

• соблюдение здорового рациона, сбалансированный состав пищи (по количеству употребляемых углеводов, белков, жиров, общей калорийности);
• отказ от курения, от злоупотребления алкоголя;
• доверять лечение любых инфекционных заболеваний врачу, не заниматься самолечением;
• отказ от слишком жирной пищи;
• отказ от употребления сладкого в чрезмерных количествах.

Даже если человек соблюдает все эти рекомендации, то это не является гарантией, что у него не может быть панкреатита. Ведь болезнь могут провоцировать опухоли в поджелудочной железе, аномалии в строении органа и так далее.

Поэтому при возникновении малейших подозрений на панкреатит — следует записаться на прием к гастроэнтерологу. И пройти комплексное обследование. На ранних стадиях обнаружения, воспаление лечится в 99% случаев консервативным методом. Хроническая форма нередко приводит к тому, что потребуется только оперативное вмешательство.

Подведем итог

Панкреатит — одно из самых распространенных заболеваний поджелудочной железы. Возникает на фоне нарушения процесса выработки и высвобождения ферментов, оттока желчи. Хотя официальной статистики нет, но врачи утверждают, что в той или иной мере воспаление поджелудочной железы имеется примерно у 5 – 7% всех людей. И связано это именно с несоблюдением здорового рациона.