Родовая травма у ребенка: типы, причины и лечение

Родовая травма у ребенка: типы, причины и лечение

Родовые травмы у новорожденных: виды, причины и последствия, как их устранить

Родовые травмы у детей периодически случаются. Это результат механического воздействия или косвенных факторов, что сопровождается ответом организма ребенка. Существует классификация таких травм, но все они имеют последствия. Это объясняется тем, что неокрепший организм новорожденного не способен противостоять более интенсивному воздействию, чем может выдержать. Травмируются разные ткани, органы. Причем результат лечения зависит не только от интенсивности повреждений, но и от своевременности лечения.

Виды родовых травм

Согласно статистике, в родах травмируется до 10% детей. Это серьезный показатель, который вынуждает уделять более пристальное внимание проблеме. Различные повреждения у детей отличаются степенью тяжести: от легких до тяжелых. К незначительным относится гематома или небольшой разрыв тканей. Тяжелые осложнения при рождении ребенка приводят к ряду проблем. На этом фоне развиваются заболевания разного характера (особенно опасно, если был задет спинной мозг).

Все варианты травмирования при родах, делятся на группы:

• повреждения мягких тканей: сюда относят родовую опухоль, кафелгематому, воздействие на мышечные ткани, деформация наружных покровов;
• травмирование костной системы: трещины костей, переломы, включая перелом внутри сустава, изменения формы и структуры внутренних органов;
• поражение нервной системы: кровоизлияние, травмирование спинного мозга, осложнения вследствие гипоксии, что создает условия для невралгических нарушений.

Количество проблем, возникающих при родах, множество. Одни вытекают их других. Примером служит асфиксия в результате родовой опухоли, повреждение головного мозга, возникшее в результате длительного или неправильного сдавливания костями таза матери при прохождении по родовым путям.

Причины

Чтобы снизить вероятность травмирования, рассматриваются распространенные причины. Врач консультирует женщину о разных возможностях, использует методы, позволяющие минимизировать риски. Основные причины осложнений:

• низкий уровень активности при рождении;
• ранний/поздний возраст женщины;
• гестоз;
• однократное или многократное обвитие пуповиной;
• несвоевременно начавшийся процесс рождения;
• узкий таз, усугубляет ситуацию крупный плод;
• гипоксия разного характера: внутриутробная, перинатальная;
• стремительные роды или существенное увеличение их длительности;
• неправильное положение плода и нарушение его движения;
• избыточный вес матери;
• различные заболевания, включая инфекционные, у матери.

Наиболее очевидные причины травмирования при рождении – применение специальных инструментов. Это средство, позволяющее ускорить или облегчить процесс рождения, когда возникают сложности, серьезные проблемы у матери или ребенка. Методы акушерского воздействия наиболее травматичны: говорят о применении щипцов, технике вытяжения давления на дно матки.

Все перечисленные факторы условно делятся на 3 группы: те, что относятся к матери, к плоду и непосредственному процессу рождения. У каждого варианта разный уровень рисков. Но многие факторы взаимосвязаны. Их совокупность способствует повышению вероятности развития осложнений, даже если изначально риски были невысокими.

Какие могут быть последствия – возможные осложнения

Наименьший вред причиняет большинство травм мягких тканей. При этом предполагают повреждение кожи и подкожной клетчатки. Возникают ссадины, петехии, царапины и др. Это последствия неосторожного осмотра неонатологом. Они не опасны, быстро проходят. Достаточно обрабатывать пораженные участки тканей антисептическими средствами. Такие последствия исчезают ближе к окончанию первой недели жизни ребенка.

Церебральный паралич

Это распространенное следствие осложненного рождения. Но все же характер и причины развившегося ДЦП у детей разного возраста не изучены настолько хорошо, чтобы делать выводы об истинных факторах, приведших к такому результату. Основное предположение – взаимосвязь с черепно-мозговой травмой при рождении. Такие причины называют также в предродовой и послеродовой период.

ДЦП влияет на мышцы, нарушает контроль их функционирования. Также наблюдается торможение развития, речи. Согласно статистике, ДЦП проявляется у каждого 4 ребенка из тысячи. Причем последствия в этом случае обычно еще долго дают о себе знать. Среди причин травмы мозга или головы называют сердечный приступ, инсульт, гипоксию, перенесенную инфекцию, кровоизлияние. Нельзя отрицать и риск невнимательного отношения медперсонала или халатность врачей.

Паралич Эрба

Причиной является поражение нервов в результате родовой деятельности. Травма приводит к специфическим повреждениям: параличу конечности – всей или ее части. Может пострадать только кисть, рука или плечо. К таким последствиям приводят неосторожные действия (чрезмерное вытягивание за голову или шею малыш, растяжение ног новорожденного, если имело место тазовое предлежание). Еще один фактор – застревание в родовых путях или под тазовой костью.

Повреждение позвоночника

Малейшие нарушения могут привести к ограничению подвижности конечностей, также пропадает осязание. Травма позвоночника чаще возникает на фоне применения различных техник, чтобы помочь малышу появиться (щипцы, метод вытяжения и др.).

Гипоксически-ишемическая энцефалопатия

Кратковременное или, что еще хуже, длительное пребывание без кислорода при рождении или сразу после завершения процесса приводит к необратимым последствиям. Энцефалопатия развивается в результате длительных родов, выпадения пуповины, неправильного положения ребенка в утробе матери или при плацентарном кровотечении.

Лечение: какие методы восстановления используют

Многие осложнения поддаются коррекции, среди них: нарушение сна, энурез, нарушение осанки, задержка развития, кривошея, неврозы. При отсутствии тяжелых сценариев последствия быстро устраняются. Для этого нужно провести ряд мероприятий.

Один из эффективных способов лечения – обращение к остеопату в медицинском многопрофильном центре NOVI в Екатеринбурге. Врач поможет улучшить состояние малыша без необходимости хирургического или медикаментозного лечения. Он начинает работу с устранения деформаций черепа. Это напрямую влияет на работу мозга, способствует его дисфункции. Остеопат может устранить ряд осложнений: спазм артерий, смещение в различных отделах позвоночника, зажимы и др.