06.06.2024

Цистит: факторы риска, клиническая картины, особенности лечения и диагностики

Цистит: особенности, подход к лечению и профилактике

Одним из наиболее часто встречаемых инфекционных заболеваний мочевыводящей системы является цистит.Болезнь сопровождается воспалительным процессом в мочевом пузыре, дискомфортом и другими неприятными проявлениями инфекции. Согласно актуальной статистике, цистит является преимущественно женским заболеванием и выявляется у них в репродуктивном возрасте. Также статистика указывает, что более 50% женщин хотя бы единожды болели циститом. Заболевание выявляется у каждой третьей пациентки в возрасте до 25 лет.

Что провоцирует цистит

Говоря о причинах цистита, важно разобраться в источнике его возникновения. Заболевание может иметь бактериальную и неинфекционную природу. Чаще болезнь вызвана деятельностью патогенных бактерий, проникающих через уретру в мочевой пузырь. Неинфекционный цистит также способен привести к воспалительным процессам в мочевыводящих путях.

Основными причинами заболевания являются:

• Воспалительные процессы, связанные с приемом некоторых медикаментов (включая препараты химиотерапии).
• Последствия лучевой терапии при онкологических заболеваниях.
• Воспалительные процессы, вызванные сопутствующими заболеваниями (сахарным диабетом, мочекаменной болезнью).

Кто состоит в группе риска?

Известны некоторые факторы риска цистита, многократно увеличивающие вероятность развития болезни. К основным относятся:

• частое переохлаждение;
• хронические запоры;
• подверженность стрессам и психоэмоциональным переживаниям;
• отсутствие должной интимной гигиены;
• ослабленный иммунитет;
• бессонница, хроническое переутомление;
• вредные привычки (курение, злоупотребление спиртным);
• гормональные сбои на фоне беременности, менопаузы;
• несбалансированный рацион питания с преобладанием жирного, копченого, соленого, острого, сладкого;
• застои в органах малого таза;
• хронические заболевания мочевыделительной системы;
• пороки органов мочеполовой системы.

Каким бывает цистит?

Различают две основные формы цистита, каждая из которых имеет свои особенности:

• Острый цистит. Проявляется резко и без особых предпосылок после переохлаждения или воздействия других негативных факторов. Заболевание сопровождается частыми позывами в туалет, болями при мочеиспускании. При этом пациент может ощущать острую нужду сходить в туалет, однако попытки оказываются непродуктивными. Также острому циститу характерно недержание мочи, изменение ее цвета (она становится мутной), появление в ней кровяных сгустков. Перечисленные симптомы могут проходить самостоятельно в течение нескольких суток даже при отсутствии лечения. При этом заболевание может проявляться вновь и вновь, негативно воздействия на состояние мочевыводящих путей. Если при цистите повышается температура тела, это может указывать на осложнение в виде пиелонефрита.
• Хронический цистит. Заболевание может развиться при несвоевременном обращении к врачу или некорректной терапии острой формы. Главными признаками хронического цистита являются симптомы острого, но в менее выраженной форме. Заболевание может протекать непрерывно и почти незаметно для пациента. У некоторых людей патология протекает с рецидивами, когда периоды обострения симптомов сменяются их временным отсутствием.

Клиническая картина

В большинстве случаев симптомы цистита проявляются резко и довольно ощутимо. У женщин цистит возникает после переохлаждения, интимной близости, на фоне воспалительных заболеваний половых органов. Патологии характерны следующие симптомы:

• Частые позывы к мочеиспусканию (при низкой продуктивности).
• Боли, дискомфорт в области над лобком.
• Мутная моча.
• Присутствие крови в выделениях.
• Ощущение жжения и покалывания в наружных половых органах.
• Общее ухудшение состояния, недомогание.
• В некоторых случаях повышается температура (до субфебрильных значений).

У мужчин цистит сопровождают:

• Слишком частое желание сходить в туалет.
• Трудности при попытках мочеиспускания.
• Режущие ощущения в области паха.
• Ощущение не полностью опорожненного мочевого пузыря (чаще ложное).
• Дискомфорт в нижней части живота, спине, прямой кишке.

Профилактика заболевания

Чтобы избежать развития цистита, важно соблюдать некоторые рекомендации. К основным мерам профилактики цистита относят:

• Обильное питье.
• Употребление морсов и натуральных соков из клюквы и брусники.
• Прием растительных препаратов.
• Тщательную гигиену интимной зоны.
• Опорожнение мочевого пузыря после интимной близости.
• Выбор одежды по погоде.
• Исключение переохлаждения.

Риск осложнений

При отсутствии своевременного лечения цистит способен привести к серьезным осложнениям. Практика показывает, что помимо перехода заболевания в острую и хроническую форму возможны более опасные последствия.

Одно из грозных осложнений цистита - распространение инфекционного процесса вверх по мочевым путям с последующим поражением почек. Это может вызвать развитие пиелонефрита - патологии, провоцирующей почечную недостаточность, онкологию, инвалидизацию.

Самым опасным осложнением цистита является интерстициальная форма заболевания. При данной патологии воспалительный процесс поражает весь мочевой пузырь. Вследствие этого орган утрачивает былую эластичность, деформируется, сокращается в объемах. Данная форма цистита практически не подлежит терапии. Если объем пораженного мочевого пузыря достигает критических значений, единственным методом лечения служит хирургический (удаление органа и его пластика из тканей толстой кишки).

Методы диагностики

Обнаружить цистит и поставить диагноз с точностью можно только после комплексного обследования. Диагностика цистита включает консультацию уролога, гинеколога, андролога, а также прохождение широкого спектра исследований. В диагностических целях назначаются:

• исследование мочи;
• клинический анализ крови;
• бактериологическая диагностика;
• посев мочи.

В отдельных случаях диагностика требует дополнительных исследований в виде посева выделения из влагалища, соскоба уретры.

Среди обязательных инструментальных методов диагностики цистита:

• ультразвуковое исследование органов малого таза и мочевыводящих путей;
• МРТ и КТ органов мочевыделительной системы.

При осложненной клинической картине заболевания в комплекс диагностики включают цистоскопию (с биопсией), а также цистоуретрографию.

Как лечить цистит?

Основным методом терапии заболевания служит назначением антибактериальных медикаментов. Антибиотик подбирается с учетом причины развития цистита, симптоматики, общего состояния здоровья пациента. Оптимально дополнять медикаментозную терапию назначение физиопроцедур.

Передовые методики лечения цистита практикуются в многопрофильном медицинском центре NOVI в Екатеринбурге. В распоряжении нашего центра имеется современное оборудование для диагностики заболевания, а опытные врачи готовы найти подход к любой клинической картине.